Marknaden är full av "mirakelpiller" med egna blandningar och överdrivna påståenden. Endast en handfull ingredienser har solid RCT-data för erektil funktion, sexlust och sexuell tillfredsställelse.
- L-Citrullin (6–8 g/dag): Konverteras till L-arginin, ökar kväveoxid och blodflöde. En RCT från 2011 i Urology visade meningsfull förbättring vid mild till måttlig ED vid denna dos.
- Panax ginseng (röd koreansk, 600–1000 mg/dag): Flera RCT:er visar blygsam förbättring av erektil funktion och sexlust. Effektstorleken är mindre än PDE5-hämmare men verklig.
- Macarot (1,5–3 g/dag): Evidens för ökad libido är blygsam men konsekvent över flera små RCT:er. Ingen direkt effekt på eraktioner.
- Tribulus terrestris (750 mg/dag): Evidensen är svag för eraktioner men visar blygsam förbättring av libido i vissa populationer, särskilt postmenopausala kvinnor.
- Zink (15 mg/dag): Att korrigera brist är viktigt för testosteron och spermieproduktion. Hjälper inte män med tillräckligt zink.
- Produkter tillsatta med ej deklarerade läkemedel (sildenafil, tadalafil-analoger) — FDA har utfärdat hundratals varningar
- "Omedelbar effekt"-påståenden inom 15–30 minuter (PDE5-hämmare fungerar på det sättet; naturliga kosttillskott gör det inte)
- Megadoser yohimbin utan kardiovaskulär screening
- Horny goat weed (Epimedium) med ikarin under 20% standardisering
Renhetstestning (särskilt viktigt på grund av utbredd förfalskning), standardiserade extrakt, doser som matchar de citerade RCT:erna och transparent dokumentation av ursprungsland. Produkter med en historia av FDA-importvarningar får lägre poäng.