Tłumiki apetytu działają poprzez trzy główne ścieżki: opóźnianie opróżniania żołądka, zmianę hormonów sytości lub zwiększenie tonu sympatycznego. Najskuteczniejsze formuły łączą dwa mechanizmy.
- Glukomannan (1–3 g przed posiłkami, z wodą): Rozszerza się do 50-krotnej objętości w żołądku, promując sytość. Meta-analiza z 2014 roku potwierdziła skromną utratę wagi w ciągu 4–8 tygodni.
- Łuska psyllium (5–10 g/dzień): Podobny mechanizm rozpuszczalnego błonnika. Poprawia również cholesterol i poziom cukru we krwi.
- 5-HTP (50–300 mg/dzień): Prekursor serotoniny. Niektóre RCT pokazują skromne zmniejszenie pragnienia węglowodanów.
- Kofeina (100–200 mg przed posiłkiem): Łagodne tłumienie apetytu oraz efekt termogenny. Tolerancja rozwija się w ciągu 2–3 tygodni.
- Ekstrakt zielonej herbaty (EGCG 200–400 mg/dzień): Mały, ale konsekwentny efekt na apetyt i utlenianie tłuszczu w połączeniu z kofeiną.
- Analogi fenterminy o sile leku sprzedawane jako „naturalne"
- DMAA, synefrina–gorzka pomarańcza w wysokich dawkach — ryzyko sercowo-naczyniowe
- Zastrzeżone „mieszanki metaboliczne" bez ujawnionej zawartości kofeiny
- Hoodia gordonii — pierwotne dowody nigdy nie zostały replikowane
Przejrzystość mechanizmu, dawki kliniczne, typ błonnika (rozpuszczalny vs. nierozpuszczalny) i brak ukrytych stymulantów. Produkty opierające się wyłącznie na twierdzeniach o wspieraniu siły woli bez farmakologicznie czynnych składników otrzymują niskie oceny.