Los suplementos urinarios se enfocan en dos preocupaciones principales: la prevención de infecciones urinarias (ITU) y los síntomas bladder benignos. La calidad de la evidencia varía significativamente según el ingrediente.
- D-Manosa (2 g/día para prevención, 3 g 2-3 veces/día para casos agudos): Evidencia sólida para la prevención de ITU al prevenir la adhesión de E. coli a las paredes de la vejiga.
- Arándano (36 mg de proantocianidinas/día): Evidencia modesta para la prevención de ITU cuando se utiliza extracto estandarizado en PAC.
- Probióticos — Lactobacillus rhamnosus GR-1, L. reuteri RC-14: Evidencia para la prevención de ITU recurrentes en mujeres.
- Buchu y uva ursi: Uso tradicional; evidencia clínica modesta para el alivio de síntomas agudos.
- Vitamina C (500–1000 mg/día): Acidifica la orina ligeramente; apoyo modesto.
- Productos de arándano sin contenido estandarizado de PAC (la mayoría del jugo tiene PAC insuficientes)
- Uva ursi para uso a largo plazo (riesgo de hepatotoxicidad después de 2+ semanas)
- D-Manosa comercializada como tratamiento de ITU (es para prevención y síntomas tempranos, no para infecciones establecidas)
- Mezclas propietarias de "apoyo bladder" con dosis no divulgadas
Estandarización del extracto (especialmente contenido de PAC en arándano), pureza de D-manosa, especificidad de cepas probióticas (Lactobacillus genérico no funciona), y etiquetado claro de que los síntomas que persisten más de 24–48 horas requieren antibióticos.