L'iperplasia prostatica benigna (IPB) colpisce il 50% degli uomini over 50 e l'80% over 70. Diversi integratori hanno prove credibili per l'alleviamento dei sintomi, anche se nessuno corrisponde all'efficacia degli inibitori della 5-alfa-reduttasi o degli alfa-bloccanti su prescrizione.
- Saw palmetto (320 mg/giorno di estratto liposterolico): Prove contrastanti. I trial di migliore qualità (CAMUS 2011) non hanno mostrato benefici significativi, ma le meta-analisi precedenti sì. L'entità dell'effetto, se presente, è piccola.
- Beta-sitosterolo (60–130 mg/giorno): Una meta-analisi del 1999 su BJU International ha riscontrato un miglioramento significativo del flusso urinario e dei sintomi in 4–6 settimane.
- Pygeum africanum (100–200 mg/giorno): La revisione Cochrane 2002 ha riscontrato un modesto miglioramento dei sintomi.
- Olio di semi di zucca (320 mg/giorno): Piccoli RCT mostrano un miglioramento della nicturia e dei punteggi IPSS.
- Zinco (15–30 mg/giorno): Il tessuto prostatico concentra lo zinco; la correzione della carenza può essere utile.
- Prodotti che affermano di "ridurre la prostata" — nessun integratore lo fa in modo affidabile
- Miscele di erbe non testate commercializzate per la "salute degli uomini"
- Combinazioni con stimolanti (bacca di caffè, estratto di tè verde) che possono peggiorare i sintomi urinari
- Estratti di saw palmetto non standardizzati al 85–95% di acidi grassi
Standardizzazione dell'estratto, fedeltà del dosaggio ai protocolli RCT, trasparenza su ciò che la ricerca effettivamente mostra (senza fare promesse eccessive) e test di terze parti. Penalizziamo i prodotti che implicano una sostituzione dell'assistenza medica per i sintomi della prostata.