Los suplementos para venas varicosas actúan sobre el tono venoso, la permeabilidad capilar y la inflamación. Son más útiles en estadios tempranos; las varices avanzadas suelen requerir escleroterapia o intervención quirúrgica.
- Extracto de castaño de Indias (300–600 mg/día estandarizados a 50–100 mg de aescina): Ampliamente evidenciado. Una revisión Cochrane confirma alivio de síntomas en insuficiencia venosa crónica comparable al de las medias de compresión.
- Diosmina + hesperidina (1000 mg diosmina, 100 mg hesperidina/día): Estándar de oro flebotónico europeo. Reducción significativa de síntomas en ensayos clínicos.
- Extracto de semilla de uva (100–300 mg/día): OPC fortalecedores de capilares.
- Rusco (100–300 mg/día): Hierba venotónica con respaldo modesto en ensayos clínicos.
- Gotu kola (60–180 mg/día): Mejora la microcirculación y la calidad del tejido conectivo.
- Castaño de Indias sin estandarización de aescina (la potencia varía dramáticamente)
- Mezclas herbales no estandarizadas con dosis poco claras
- Productos que afirman "disolver" venas varicosas — fisiológicamente imposible
- Productos que pretenden reemplazar el uso de medias de compresión en insuficiencia venosa severa
Estandarización del extracto (especialmente contenido de aescina en castaño de Indias), fidelidad de dosis respecto a guías de flebología europea, pruebas de terceros y etiquetado preciso. Los productos que exageran la mejora cosmética de varices establecidas tienen puntuaciones más bajas.