Curcumin med Piperin: Dosering, fordeler og bivirkninger

Kurkumin hemmer flere pro-inflammatoriske signalveier: NF-κB-transkripsjonsfaktivitet, COX-2-enzymuttrykk og flere inflammatoriske cytokiner (TNF-α, IL-6). Det har også antioksidativ effekt og modulerer tarmbakteriene. Utfordringen er at vanlig kurkumin har 1 to 2% oral biotilgjengelighet, det meste av det du svelger blir utskilt uendret.

• Kneartrose: studier av biotilgjengelige kurkuminformuleringer viser effektstørrelser som er sammenlignbar med ibuprofen eller diklofenak.
• Inflammasjonsmarkører: meningsfull CRP- og IL-6-reduksjon hos populasjoner med kronisk inflammasjon.
• Humør: metaanalyser støtter beskjedne forbedringer i depresjive symptomer.
• Leddstivhet: subjektiv forbedring hos pasienter med revmatoid artritt i tilleggsstudier.
• Inflammatorisk tarmsykdom: liten tilleggsffordel ved siden av standardterapi.

Daily 2016-metaanalyse dekker kurkumin for artritt. Hewlings & Kalman 2017-gjennomgang oppsummerer biotilgjengeligheitsutfordringen. Lopresti 2014-studie fastslår humørfordel. Nøkkelinnsikten fra litteraturen: de fleste negative studier brukte dårlig absorbert vanlig kurkumin eller utilstrekkelig dosering.

Dosering er helt avhengig av formuleringen. Vanlig kurkumin: ikke effektivt i noen rimelig dose på grunn av dårlig absorpsjon. Kurkumin + piperin: 500 to 1.000 mg kurkumin + 5 to 20 mg piperin. Fytosom-kurkumin (Meriva): 500 to 1.000 mg/dag. Nanopartikkelformuleringer: 80 to 250 mg/dag. Biotilgjengelighetsforskjellen mellom formuleringer er 10 to 30×.

Generelt godt tolerert. Mild GI-ubehag, av og til svimmelhet, hodepine. Høye doser kan forårsake løs mage. Gul fargelegging av klær hvis kapselinnhold lekker. Sjeldent: allergiske reaksjoner, hepatisk stress ved veldig høye doser.

Antiplatelet/antikoagulant-effekt, mild men reell. Pause 2 uker før kirurgi. Hemmer CYP3A4, kan påvirke statiner, kalsiumkanalblokkere, immunsuppressiva. Jernabsorpsjon er redusert. Diskuter med lege før du legger til kompleks medisinregime.