Krom Pikolinat for vekttap: Dosering og bivirkninger

Trivalent krom antas potensiere insulinsignalering, historisk sett via et krombiindende stoff med lav molekylvekt som forbedrer aktiviteten til insulinreceptor-kinase. Mekanismen har aldri blitt avklart like rent som supplementmarkedsføring antyder, og ingen mangeltilstand har blitt overbevisende påvist hos ellers friske mennesker som spiser vanlig føde.

• Fastende glukose: metaanalyse av tretten studier fant en vektet reduksjon på omtrent 29 mg/dL hos mennesker med diabetes.
• HbA1c: små reduksjoner i noen analyser; en metaanalyse av fjorten studier fant ingen statistisk signifikant effekt på HbA1c mot placebo.
• Insulinfølsomhet: forbedret i noen studier ved 600–1 000 mcg/dag.
• Appetitt og kroppsvekt: effektene er små og bevisene er svakere enn for glukosemål, til tross for at det er grunnen til at det forekommer i vektskontrollprodukter.

Althuis 2002-metaanalyse av glukose- og insulinresponser, en 2021-systematisk gjennomgang og metaanalyse av glukose og lipider ved type 2-diabetes, og NIH Office of Dietary Supplements-vurderingen som dekker åtte metaanalyser på tvers av 58 studier. Retningen på effekten er ganske konsistent; størrelsen er det som hindrer det i å være en klinisk anbefaling.

Studiene varierte fra omtrent 42 til 1 000 mcg/dag, oftest 200–600 mcg/dag krompikolinat, over 30 til 120 dager. Det tilstrekkelige inntaket for voksne er langt lavere, 25–35 mcg/dag, og møtes ved vanlig kost, så supplementering er en farmakologisk snarere enn ernæringsmessig intervensjon.

Godt tolerert ved typiske doser. Hodepine, søvnløshet og humørforandringer rapporteres av og til. Isolerte tilfellerapporter knytter svært høyt langsiktig inntak til nyre- og leverproblemer, men årsakssammenheng er ikke etablert.

Additiv med insulin og annen glukosesenkende medisin, så blodsukkeret bør overvåkes hvis det legges til en eksisterende behandling. Antacida og protonpumpehemmere reduserer absorpsjonen. Levothyroxin bør separeres med flere timer.