Omega-3 (EPA en DHA): Dosering, Voordelen en Bijwerkingen

EPA en DHA worden ingebouwd in celmembranen door het lichaam, met name in zenuwweefsel, het netvlies en ontstekingscellen. Ze verdringen ontstekingsbevorderende arachidonzuur, waardoor het lichaam eicosanoïden produceert die naar minder ontstekingsbevorderende prostaglandines en resolvines verschuiven. DHA is specifiek structureel in synaptische membranen en de buitensegmenten van fotoreceptoren; EPA domineert in cardiovasculaire en ontstekingseffecten.

• Triglyceriden: 2 to 4 g EPA+DHA/dag verlaagt triglyceriden met 15 to 30%.
• Cardiovasculaire events: REDUCE-IT (icosapent ethyl 4 g/dag) toonde 25% vermindering van belangrijke cardiovasculaire events.
• Ontsteking: dosis-afhankelijke verlaging van CRP en IL-6.
• Stemming: meta-analyses ondersteunen bescheiden verbeteringen in depressieve symptomen, met name met EPA-dominante formules.
• Cognitie: DHA ondersteunt behoud van hersenvolume bij ouderen.
• Zwangerschap: DHA ondersteunt hersenen- en visuele ontwikkeling van de foetus.

Uitgebreide bewijsbasis. REDUCE-IT (Bhatt 2019) is de sterkste cardiovasculaire baat-studie, met voorschrift icosapent ethyl. STRENGTH en andere gemengde EPA/DHA-studies waren minder consistent. Het review van Mozaffarian 2011 vat het cardiovasculaire bewijs samen; Mocking 2016 behandelt depressie.

Algemene gezondheid: 1.000 to 2.000 mg gecombineerde EPA+DHA per dag. Verlaging van triglyceriden: 2.000 to 4.000 mg/dag. Ontstekings- of auto-immuunziekten: 3.000+ mg/dag onder begeleiding van een arts. Lees het etiket zorgvuldig, een capsule met 1.000 mg visolie bevat meestal slechts 300 to 400 mg werkelijk EPA+DHA, de rest is vulmiddel.

Visgeur of ruwheid (bewaar capsules in de koelkast om dit te verminderen; of schakel over naar enterisch gecoat). Maagdarmstoornissen op lege maag. Verhoogde neiging tot bloedingen bij zeer hoge doses (>3 g/dag). Theoretisch bloedingsrisico met bloedverdunners, in praktijk zelden een probleem, maar meld dit aan uw arts.

Bloedverdunners (warfarine, DOACs), additief antitromboïde effect, controleer INR. Bloeddrukverlagende middelen, bescheiden additief bloeddrukverlagend effect. Over het algemeen compatibel met statines (vaak samen voorgeschreven voor restants triglyceriderisico).