Beta-Sitosterol dla Prostaty: Dawkowanie i Skutki Uboczne

Strukturalnie podobny do cholesterolu, co jest podstawą jego niezależnego efektu obniżającego cholesterol poprzez konkurencyjne hamowanie absorpcji cholesterolu w jelitach. W prostacie mechanizm jest mniej jasny: zaproponowano działalność przeciwzapalną i wpływ na 5-alfa-reduktazę oraz metabolizm prostaglandyn, ale żaden z nich nie został udowodniony.

• Objawy moczowe w łagodnej hiperplazji gruczołu krokowego: ważona średnia poprawa 4,9 punktu IPSS w dwóch badaniach w analizie Cochrane'a, ze szczytowym przepływem moczu powiększonym o 3,91 ml/s i zmniejszonym pozostałym objętością o 28,62 ml.
• Wielkość prostaty: nie zmniejsza się. Objawy się poprawiają bez zmian gruczoła.
• Cholesterol LDL: sterolem roślinne generalnie zmniejszają LDL poprzez konkurencję z cholesterolem o absorpcję, przy spożyciu około 2 g/dzień.
• Trwałość: osiemnastomiesięczne obserwowanie leczonych mężczyzn wykazało, że ulepszenia utrzymywały się.

Wilt 2000 przegląd systematyczny Cochrane'a beta-sitosteroli do łagodnej hiperplazji gruczołu krokowego, obejmujący 519 mężczyzn w czterech randomizowanych badaniach kontrolowanych placebo z podwójnie ślepą próbą 4–26 tygodni, Berges 1995 randomizowane badanie kontrolowane placebo i osiemnastomiesięczne obserwowanie leczonych pacjentów. Wniosek, że objawy i przepływ się poprawiają, podczas gdy wielkość prostaty się nie zmienia, utrzymuje się.

60–130 mg/dzień beta-sitosterolu w badaniach łagodnej hiperplazji gruczołu krokowego, podawane podzielonymi dawkami, przez 4 do 26 tygodni. Jedno badanie stosowało 180 mg/dzień preparatu fitorsterolu. Dla cholesterolu odpowiednie spożycie jest znacznie wyższe, około 2 g/dzień całkowitych sterol roślinnych, co zwykle osiąga się poprzez produkty wzbogacone, a nie kapsułki.

Dobrze tolerowany w badaniach, ze wskaźnikami niepożądanych zdarzeń podobnymi do placebo. Łagodne objawy GI: nudności, niestrawność, wzdęcia. Dysfunkcja erekcyjna była raportowana sporadycznie w badaniach, przy niskich wskaźnikach.

Zmniejsza absorpcję witamin rozpuszczalnych w tłuszczu i beta-karotenu przy wyższych spożyciach. Addytywny z ezetimibem i statynami do obniżania cholesterolu. Osoby z sitosterolemią, rzadkim dziedzicznym zaburzeniem metabolizmu sterol, muszą tego unikać. Ponieważ objawy łagodnej hiperplazji gruczołu krokowego mogą maskować raka prostaty, samoleczenie bez diagnozy to zły pomysł.