Cardo Mariano y Silimarina: Dosis, Evidencia y Límites
También conocido como: Cardo Mariano, Silybum marianum, Silimarina, Silebina, Silibinina, Legalon
El cardo mariano se vende casi exclusivamente como un suplemento para el hígado, y la fracción activa es la silimarina, un complejo de flavonolignanos de la semilla. Vale la pena saber que la evidencia no ha llegado donde la comercialización se sitúa: los resultados de mejor calidad están en marcadores metabólicos, mientras que las afirmaciones sobre el hígado en las que se construye la categoría descansan en ensayos que son más pequeños e inconsistentes de lo que la presencia en las estanterías sugiere.
Cardo Mariano (Silimarina): products that state their dose
Research on cardo mariano (silimarina) generally uses 420 mg/day of silymarin, in divided doses. These are the products we found that put an amount on the label, so you can check them against it. Sorted by whether they reach that figure, then by how many people have rated them.
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States silymarin rather than seed weight, which is the number the research is about.
- –Milk Thistle Silymarin 4:1 Extract 250 mgView on Amazon250 mg extract, 4:1 concentration4.6★ (28,160)$31.49
A 4:1 ratio is not a silymarin percentage, so the actual silymarin content is not stated.
- –Milk Thistle 150 mg, 30:1 standardised silymarin extractView on Amazon150 mg extract, 80% silymarin4.6★ (10,361)$26.94
120 mg of silymarin per capsule, so three or four a day to reach the trial amount.
- –Advanced Milk Thistle, 120 softgelsView on AmazonSilybin phosphatidylcholine complex4.5★ (2,271)$34.50
A better-absorbed form, so the milligram figure is not directly comparable to a standard extract.
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Cómo funciona Cardo Mariano (Silimarina)
La silimarina es un antioxidante que estabiliza las membranas de los hepatocitos e interfiere en la captación de ciertas toxinas por las células hepáticas, lo que es la base de su uso establecido en el envenenamiento por setas Amanita. También inhibe varias vías de señalización inflamatoria y fibrótica en modelos de laboratorio.
Beneficios
- Marcadores de hígado graso: una revisión sistemática de 2024 en Annals of Hepatology encontró que la silimarina mejoró las enzimas hepáticas y algunas medidas de imagen en NAFLD y NASH, aunque los ensayos fueron en su mayoría pequeños y cortos.
- Glucosa en sangre y lípidos: aquí es donde la evidencia es más sólida. Un metanálisis de ensayos aleatorios encontró reducciones significativas en glucosa en ayunas y HbA1c en diabetes tipo 2, lo que no es para lo que la mayoría de los compradores la está tomando.
- Envenenamiento agudo: la silibina intravenosa es un tratamiento establecido para el envenenamiento por Amanita phalloides. Ese es un uso hospitalario y no dice nada sobre una cápsula diaria.
Resumen de Investigación
Un metanálisis de 2024 en Annals of Hepatology cubre NAFLD y NASH; un metanálisis de 2016 en Journal of Diabetes Research cubre resultados glucémicos, y es el cuerpo de evidencia más sólido de los dos.
Dosis Recomendada
Dosis mínima efectiva
420 mg/day of silymarin, in divided doses
Dosis máxima segura
700 mg/day of silymarin in trials
Los ensayos típicamente usan 140 mg de silimarina tres veces al día, así alrededor de 420 mg por día, y el trabajo sobre diabetes a menudo usó cantidades similares. Lee la etiqueta cuidadosamente: un producto que indique 250 mg de cardo mariano estandarizado al 80% de silimarina proporciona 200 mg de silimarina, mientras que uno que indique 250 mg sin estandarización podría proporcionar mucho menos. La silimarina se absorbe mal por sí sola, por lo que existen complejos con fosfolípidos.
Efectos Secundarios
Leve e infrecuente. Las heces sueltas y las náuseas son las quejas habituales y tienden a resolverse. Las personas alérgicas a otras plantas de la familia Asteraceae como la ambrosía, el crisantemo o la margarita pueden reaccionar a él.
Interacciones
La silimarina inhibe algunas enzimas CYP450 y vías UGT en trabajo de laboratorio, así que en principio puede elevar niveles de fármacos eliminados de esa manera. Las interacciones clínicamente significativas han sido difíciles de demostrar, pero cualquiera que esté en medicamentos de margen terapéutico estrecho debe verificar primero.
Preguntas Frecuentes
Medical Disclaimer
The content on this page is for informational purposes only and is not intended as medical advice, diagnosis, or treatment. Always consult your physician or qualified healthcare provider before starting any new supplement regimen. Individual results may vary.
Sources & References
- Administration of silymarin in NAFLD/NASH: a systematic review and meta-analysis. Annals of Hepatology 2024.
- Voroneanu L et al. 2016. Silymarin in type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Diabetes Research.
- Zhong S et al. 2017. The therapeutic effect of silymarin in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease: a meta-analysis. Medicine (Baltimore).