Bacopa Monnieri: Dosis, Beneficios y Efectos Secundarios

Los bacósidos son las saponinas activas. Las acciones propuestas incluyen ramificación dendrítica mejorada en el hipocampo, modulación de la señalización de acetilcolina y serotonina, y actividad antioxidante en el tejido neural. El inicio retrasado es consistente con un mecanismo estructural o adaptativo más que con un efecto agudo de neurotransmisores.

• Adquisición de memoria y recuerdo diferido: mejora en la Prueba de Aprendizaje Verbal Auditivo en ensayos aleatorizados en adultos mayores sanos.
• Velocidad de atención y tiempo de reacción: un metaanálisis de nueve ensayos aleatorizados en 437 participantes encontró finalización acortada del Trail B y tiempo de reacción de elección reducido.
• Ansiedad: reducida en algunos ensayos en adultos mayores, junto con las medidas cognitivas.
• Inicio: doce semanas es la duración estándar de los ensayos. Los puntos intermedios de cinco semanas frecuentemente no son significativos.

Metaanálisis de Kongkeaw 2014 de nueve ensayos controlados aleatorizados que cubren 437 sujetos, ensayo aleatorizado de Calabrese 2008 en adultos mayores sanos, y Morgan 2010 en personas mayores. El patrón en todos ellos es consistente: mejoras reales pero modestas en adquisición de memoria y velocidad de procesamiento, a las doce semanas, a 300 mg/día.

300-450 mg/día de extracto estandarizado a aproximadamente 50-55% de bacósidos, tomado con alimentos. Todos los ensayos de la revisión sistemática principal duraron doce semanas a 300-450 mg/día. Tomarlo con una comida que contenga grasa mejora tanto la absorción como reduce las náuseas, que es su principal problema de tolerabilidad.

Las molestias gastrointestinales dominan: náuseas, calambres, frecuencia aumentada de deposiciones, peor con el estómago vacío. Se reportan sequedad bucal y fatiga. La sedación es lo suficientemente común como para que muchas personas prefieran tomarlo por la noche.

Tiene actividad colinérgica, por lo que se debe tener precaución junto con inhibidores de acetilcolinesterasa y fármacos anticolinérgicos. Puede añadirse al efecto de sedantes y medicamentos tiroideos. Hay evidencia preliminar de elevación de hormona tiroidea en estudios animales, por lo que personas en reemplazo tiroideo deben mencionarlo a su prescriptor.