Ashwagandha

Ashwagandha funciona principalmente modulando el eje hipotálamo-pituitario-suprarrenal (HPA). Los witanólidos (compuestos activos) se unen a receptores GABA, reducen la síntesis de cortisol en la corteza suprarrenal e atenúan la respuesta al estrés del cuerpo. Los mecanismos secundarios incluyen modulación de la hormona tiroidea e incremento de la producción de óxido nítrico.

• Estrés y ansiedad: Múltiples ECA doble ciego muestran reducciones de 25–30% en el estrés autorreportado vs placebo a 600 mg/día.
• Calidad del sueño: Mejora la latencia de inicio del sueño y el tiempo total de sueño en adultos con insomnio.
• Fuerza: Hombres entrenados en resistencia que tomaron 600 mg/día mostraron mayores ganancias en press de banca y extensión de piernas que el placebo en 8 semanas.
• Testosterona: Incrementos modestos (10–14%) en testosterona sérica en hombres con niveles basales bajos.

Más de 80 ensayos clínicos publicados, incluyendo ~25 ECA. La evidencia es más sólida para la reducción del estrés/ansiedad (Lopresti 2019; Salve 2019) y la calidad del sueño (Langade 2021). La evidencia de fuerza es moderada (Wankhede 2015). La evidencia de testosterona es preliminar y depende de la dosis.

El rango estandarizado es 300–600 mg/día de un extracto de raíz como KSM-66 o Sensoril. Se han estudiado dosis de hasta 1.000 mg/día durante períodos cortos (<12 semanas). Tomar con alimentos para reducir molestias gastrointestinales.

Generalmente bien tolerada. Posibles efectos: molestias gastrointestinales leves, somnolencia, presión arterial más baja. Raros: elevaciones de enzimas hepáticas (reportes de casos).

Puede potenciar sedantes y medicamentos tiroideos. Precaución con inmunosupresores, fármacos antidiabéticos y medicamentos para la presión arterial. Evitar durante el embarazo.