Vitamine C : Posologie, Bienfaits, Sources Alimentaires et Limite Maximale

Un antioxydant hydrosoluble essentiel et cofacteur enzymatique, nécessaire à l'hydroxylation du collagène, à la synthèse de la carnitine et à la synthèse de la norépinéphrine, et il régénère la vitamine E. Elle convertit également le fer non-héminique alimentaire en forme ferreux plus absorbable, ce qui fonde le conseil standard de prendre le fer avec du jus d'orange.

• Rhume commun : la supplémentation régulière ne réduit pas la fréquence. Une méta-analyse a montré qu'elle réduisait la sévérité d'environ 15 %, et la durée légèrement.
• Absorption du fer : améliore considérablement l'absorption du fer non-héminique quand elle est prise au cours du même repas. C'est son utilisation pratique la plus fiable.
• Synthèse du collagène : elle est requise, d'où son apparition dans les formules pour la peau et les articulations. Des apports supplémentaires au-delà de la suffisance n'ont pas été montrés pour en ajouter plus.
• Carence : le scorbut reste la seule condition qu'elle traite sans ambiguïté.

Les travaux de Cochrane d'Hemilä ont établi que la supplémentation régulière ne diminue pas l'incidence mais raccourcit la durée ; une méta-analyse de 2023 a quantifié une réduction de 15 % de la sévérité. De grandes cohortes prospectives chez l'homme et la femme n'ont trouvé aucune association significative entre l'apport en vitamine C et la formation de calculs rénaux. La fiche d'information du Bureau NIH des Suppléments Alimentaires est la référence standard pour les niveaux d'apport.

L'AQR est de 75 mg/jour pour les femmes et 90 mg/jour pour les hommes, 35 mg plus élevé pour les fumeurs. L'efficacité d'absorption chute au-delà d'environ 400 mg en une seule dose, donc le fractionnement est plus utile que l'augmentation. Le niveau maximal tolérable d'apport est de 2 000 mg/jour.

Diarrhée, nausées et crampes abdominales au-delà d'environ 2 000 mg/jour, du fait que l'ascorbate non absorbé attire l'eau dans l'intestin. Les apports élevés augmentent l'oxalate urinaire, ce qui est une considération pour toute personne ayant formé des calculs d'oxalate de calcium, bien que de grandes cohortes prospectives chez l'homme et la femme n'aient pas trouvé d'association avec le risque de calcul aux apports ordinaires.

Augmente l'absorption du fer, ce qui est utile en cas de carence et contreproductif dans l'hémochromatose. Peut réduire l'effet de certains agents de chimiothérapie ; les patients en oncologie devraient demander avant de supplémenter. Les doses élevées peuvent interférer avec certains glucomètres et les tests de sang occulte fécal.