Avantages du Psyllium, Posologie et Délai d'Action

Le psyllium est une fibre soluble gélatineuse, peu fermentée. La majeure partie survit jusqu'au côlon distal intacte, retenant l'eau et augmentant la teneur en eau et la masse des selles, ce qui rend les selles plus faciles à évacuer. C'est la distinction qui compte lors de la comparaison des fibres : l'inuline et les FOS sont facilement fermentés, ils sont donc largement consommés par les bactéries avant d'atteindre le côlon et produisent du gaz plutôt que du volume. Deux fibres commercialisées pour le même usage peuvent se comporter de manière opposée.

• Constipation idiopathique chronique : une revue systématique avec méta-analyse chez l'adulte a révélé que la supplémentation en fibres augmentait la fréquence des selles, le psyllium étant l'agent unique le mieux soutenu.
• Consistance et facilité d'évacuation des selles : les essais rapportent régulièrement des selles plus molles et mieux formées, plutôt que l'urgence produite par un laxatif stimulant.
• Face à face avec les aliments : un essai comparative randomisé portant sur le kiwi vert, le psyllium et les pruneaux a révélé que tous trois augmentaient les selles spontanées, le kiwi étant au moins comparable au psyllium. L'aliment complet est une alternative légitime ici, et la page le dit.

Les preuves concernant le psyllium dans la constipation sont exceptionnellement cohérentes pour un ingrédient de complément, et le mécanisme est compris plutôt que supposé. Ce que les essais ne montrent pas, c'est un effet de perte de poids qui justifie le marketing qu'il reçoit : tout bénéfice de satiété est modeste et ne se traduit pas de manière fiable par une perte de graisse. Le résumé honnête est que le psyllium est très efficace pour ce pour quoi il est vendu et remarquable pour ce pour quoi il est aussi vendu.

Les essais utilisent environ 5 à 10 g/jour, généralement divisés en doses, ce qui correspond à 1 à 2 cuillères à café bombées de tégument. Commencez par la dose la plus faible et augmentez progressivement sur une à deux semaines : une augmentation rapide est la raison la plus courante pour laquelle les gens concluent que la fibre les a aggravés. Prenez chaque dose avec un verre d'eau complet et maintenez votre consommation de liquides tout au long de la journée.

Les ballonnements et les gaz la première semaine sont courants et disparaissent généralement à mesure que la dose augmente progressivement. Le psyllium doit être pris avec beaucoup de liquide. Avalé sec ou avec trop peu d'eau, il peut gonfler dans la gorge ou l'œsophage, et l'étouffement et l'obstruction sont documentés, c'est pourquoi la FDA exige un avertissement sur ces étiquettes. Toute personne ayant des antécédents d'obstruction intestinale ou de difficulté à avaler devrait d'abord consulter un médecin.

Le psyllium peut ralentir ou réduire l'absorption des médicaments pris au même moment, notamment la lévothyroxine, le lithium, la carbamazépine, la digoxine et certains médicaments contre le diabète. Espacez le psyllium de tout médicament d'au moins deux heures. Parce qu'il peut ralentir l'absorption du glucose, les personnes sous insuline ou sulfonylurées devraient surveiller les changements de leurs valeurs.