Picolinate de Chrome pour la Perte de Poids : Posologie et Effets Secondaires

On pense que le chrome trivalent potentialise la signalisation de l'insuline, historiquement via une substance de faible poids moléculaire se liant au chrome qui améliore l'activité kinase du récepteur de l'insuline. Le mécanisme n'a jamais été établi aussi clairement que le suggère la publicité des suppléments, et aucun état de carence n'a été démontré de façon convaincante chez les personnes par ailleurs en bonne santé qui suivent un régime normal.

• Glycémie à jeun : méta-analyse de treize essais ayant trouvé une réduction pondérée d'environ 29 mg/dL chez les personnes diabétiques.
• HbA1c : réductions modestes dans certaines analyses ; une méta-analyse de quatorze essais n'a trouvé aucun effet statistiquement significatif sur l'HbA1c par rapport au placebo.
• Sensibilité à l'insuline : améliorée dans certains essais à 600-1 000 mcg/jour.
• Appétit et poids corporel : les effets sont faibles et les preuves sont plus faibles que pour les mesures de glucose, malgré d'être la raison de son apparition dans les produits de gestion du poids.

Méta-analyse d'Althuis 2002 sur les réponses glycémiques et insuliniques, une revue systématique et méta-analyse de 2021 sur la glycémie et les lipides dans le diabète de type 2, et l'évaluation du Bureau des compléments alimentaires du NIH couvrant huit méta-analyses sur 58 essais. La direction de l'effet est assez cohérente ; l'ampleur est ce qui l'empêche d'être une recommandation clinique.

Les essais vont d'environ 42 à 1 000 mcg/jour, le plus souvent 200-600 mcg/jour de picolinate de chrome, pendant 30 à 120 jours. L'apport adéquat pour les adultes est beaucoup plus faible, 25-35 mcg/jour, et est satisfait par un régime normal, donc la supplémentation est une intervention pharmacologique plutôt que nutritionnelle.

Bien toléré aux doses typiques. Les maux de tête, l'insomnie et les changements d'humeur sont signalés occasionnellement. Des rapports de cas isolés lient des apports très élevés et à long terme à des problèmes rénaux et hépatiques, bien que la causalité ne soit pas établie.

Additif avec l'insuline et d'autres médicaments réduisant la glycémie, donc la glycémie doit être surveillée s'il est ajouté à un régime existant. Les antiacides et les inhibiteurs de la pompe à protons réduisent l'absorption. La lévothyroxine doit être séparée de plusieurs heures.